Salud: dieron de baja a 18 prepagas y mutuales ¿cuáles?

Salud: dieron de baja a 18 prepagas y mutuales ¿cuáles?

Salud

La Superintendencia de Servicios de Salud excluyó a 18 entidades del Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga tras detectar falta de afiliados, actividad efectiva y documentación respaldatoria. Con esta nueva medida, ya son más de 180 las organizaciones dadas de baja desde el inicio de la gestión de Javier Milei.

La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) excluyó a 18 entidades del Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (RNEMP) en el marco de un proceso de auditoría y depuración del sistema de salud privado. Con esta nueva tanda, ya son más de 180 las organizaciones que fueron dadas de baja desde el inicio de la gestión de Javier Milei.

Por qué fueron dadas de baja

La medida forma parte del proceso de control y reordenamiento impulsado por el Gobierno nacional, que busca que el registro incluya únicamente a entidades que cumplen con la normativa vigente y que cuentan con una actividad efectiva dentro del sistema de salud.

Según explicó la SSS, las auditorías detectaron que algunas organizaciones no desarrollaban actividades comprendidas dentro de la Ley N° 26.682, no contaban con afiliados activos o no habían presentado la documentación respaldatoria exigida por la reglamentación.

Ante estas irregularidades, el organismo notificó e intimó a las entidades para que regularizaran su situación. Al no recibir respuestas satisfactorias o no acreditar el cumplimiento de los requisitos, se rechazaron las solicitudes de inscripción definitiva y se dispuso la baja de los registros provisorios.

La Superintendencia publicó los correspondientes edictos en el Boletín Oficial para informar sobre el inicio de los procedimientos y las resoluciones definitivas.

Las 18 entidades excluidas del registro

La última resolución alcanzó a empresas, mutuales y cooperativas de distintas jurisdicciones del país. Las entidades dadas de baja son:

  • Plan Odontológico Integral S.A.
  • Cámara de Tabaco de Misiones.
  • Armiento S.A.
  • Instituto Materno Infantil S.A.
  • Sociedad Médica Universitaria S.A.
  • Asociación Mutual Intercooperativa.
  • AMI S.R.L.
  • Huinca Salud S.A.
  • Cooperativa de Provisión de Obras y Servicios Públicos y de Créditos Cuenca del Salado Ltda.
  • Mutual de Ayuda entre Profesionales del Arte de Curar del Sanatorio Garay.
  • EMPY S.R.L.
  • Policlínico Lomas Medicina Prepaga S.A.
  • Timely Medical.
  • Premedikal S.R.L.
  • Emergencia S.R.L.
  • Seres S.R.L.
  • Cooperativa de Electricidad, Servicios Públicos, Vivienda y Crédito de Villa Cañás Limitada (COEVICAL).
  • Cardio S.A.

La SSS sostuvo que las entidades excluidas no tenían beneficiarios activos al momento de las inspecciones y que tampoco brindaban prestaciones o servicios efectivos. Por este motivo, el organismo indicó que las bajas no implican una afectación para los usuarios del sistema de salud privado.

Más de 180 entidades fueron dadas de baja

El proceso de depuración comenzó durante los primeros meses de la actual administración nacional, luego de que los relevamientos oficiales detectaran organizaciones que figuraban formalmente en los registros pero que no contaban con estructura operativa, afiliados o documentación suficiente para acreditar su funcionamiento.

La SSS busca de esta manera fortalecer la transparencia del padrón de agentes del seguro de salud y evitar la permanencia de entidades que no desarrollan una actividad real.

Desde el organismo remarcaron que el objetivo es contar con un registro confiable, integrado por organizaciones que cumplan las reglas establecidas y puedan garantizar prestaciones a sus afiliados.

Una obra social fue declarada en situación de crisis

Además de las 18 bajas, la Superintendencia declaró en situación de crisis a la Obra Social de Operadores Cinematográficos, identificada con el R.N.A.S. N° 1-0460-3.

La decisión se tomó luego de detectar incumplimientos que superaron los parámetros de criticidad establecidos por el Decreto N° 1400/2001.

La evaluación incluyó aspectos prestacionales, jurídico-institucionales, contables y vinculados con la atención de los beneficiarios. También se analizaron indicadores económico-financieros y la capacidad de repago de la entidad.

A partir de esta declaración, la obra social deberá presentar un plan de contingencia con medidas concretas para regularizar su situación. Las áreas técnicas del Comité de Evaluación y Seguimiento de Crisis tendrán a su cargo el monitoreo del cumplimiento de las acciones comprometidas.

De esta manera, el Gobierno nacional continúa con el proceso de fiscalización y reordenamiento del sistema de salud privado, con el foco puesto en eliminar del registro a entidades sin actividad efectiva y reforzar los controles sobre aquellas que presentan irregularidades.

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